Страховые компании могут потерять полномочия в системе ОМС с 2026 года
Всероссийский союз страховщиков предупредил о рисках концентрации всех функций в руках территориальных фондов
Правительства регионов РФ с 2026 года смогут передавать функции медицинских страховщиков территориальным фондам ОМС, следует из проекта поправок к федеральному закону «Об обязательном медицинском страховании», который вчера поступил в Госдуму вместе с проектом бюджета федерального фонда ОМС на 2026–2028 годы. Об этом пишет «Коммерсантъ».
Документ наделяет региональные власти правом самостоятельно решать, будут ли страховые компании продолжать работать в системе ОМС на их территории. Как отмечает Всероссийский союз страховщиков в письме министру юстиции, законопроект концентрирует в руках территориальных фондов весь страховой контур ОМС — от оформления полисов до контроля качества медпомощи. По мнению союза, такое совмещение функций породит конфликт интересов и лишит систему прозрачности.
Сейчас страховщики выступают посредниками между пациентами и государственными медучреждениями — проверяют документацию больниц, оценивают корректность назначенного лечения и информируют застрахованных о профилактических программах. Член общественного совета по правам пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко указывает, что представители страховых компаний сопровождают пациентов на судебных заседаниях, объясняют суду суть дефектов медпомощи и добиваются возмещения морального вреда за некачественное лечение.
Руководитель службы юридической практики страховой организации «Капитал МС» Даниил Борисов отмечает, что выявленные страховщиками нарушения в оказании медпомощи периодически обнуляются при реэкспертизах территориальными фондами. Представители страховых компаний по пациентским искам в судах отстаивают свои независимые акты, приводя доказательства несостоятельности таких реэкспертиз, подчеркивает специалист.
Попытки ограничить влияние страховщиков на здравоохранение правительство предпринимало и ранее. В 2020 году для них сократили лимит средств от территориальных фондов ОМС с 1–2% их бюджета до 0,8–1,1%, а также лишили права проверять работу федеральных медучреждений. Внесенный законопроект может позволить удержать в системе ОМС средства, которые сейчас направляются на оплату работы страховщиков — речь идет о нескольких десятках миллиардов рублей ежегодно.
Источник: Frank Media
Правительства регионов РФ с 2026 года смогут передавать функции медицинских страховщиков территориальным фондам ОМС, следует из проекта поправок к федеральному закону «Об обязательном медицинском страховании», который вчера поступил в Госдуму вместе с проектом бюджета федерального фонда ОМС на 2026–2028 годы. Об этом пишет «Коммерсантъ».
Документ наделяет региональные власти правом самостоятельно решать, будут ли страховые компании продолжать работать в системе ОМС на их территории. Как отмечает Всероссийский союз страховщиков в письме министру юстиции, законопроект концентрирует в руках территориальных фондов весь страховой контур ОМС — от оформления полисов до контроля качества медпомощи. По мнению союза, такое совмещение функций породит конфликт интересов и лишит систему прозрачности.
Сейчас страховщики выступают посредниками между пациентами и государственными медучреждениями — проверяют документацию больниц, оценивают корректность назначенного лечения и информируют застрахованных о профилактических программах. Член общественного совета по правам пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко указывает, что представители страховых компаний сопровождают пациентов на судебных заседаниях, объясняют суду суть дефектов медпомощи и добиваются возмещения морального вреда за некачественное лечение.
Руководитель службы юридической практики страховой организации «Капитал МС» Даниил Борисов отмечает, что выявленные страховщиками нарушения в оказании медпомощи периодически обнуляются при реэкспертизах территориальными фондами. Представители страховых компаний по пациентским искам в судах отстаивают свои независимые акты, приводя доказательства несостоятельности таких реэкспертиз, подчеркивает специалист.
Попытки ограничить влияние страховщиков на здравоохранение правительство предпринимало и ранее. В 2020 году для них сократили лимит средств от территориальных фондов ОМС с 1–2% их бюджета до 0,8–1,1%, а также лишили права проверять работу федеральных медучреждений. Внесенный законопроект может позволить удержать в системе ОМС средства, которые сейчас направляются на оплату работы страховщиков — речь идет о нескольких десятках миллиардов рублей ежегодно.
Источник: Frank Media
Читайте также
Ставки по вкладам в крупнейших банках вновь пошли вверх
По данным финансовых маркетплейсов, средняя максимальная процентная ставка по рублевым вкладам сроком от года и от трех месяцев в топ-10 российских банков в последней декаде июля поднялась
Банк как онлайн-игра: клиентам теперь доступны уровни и преференции
На рынке премиального банковского обслуживания закрепляется подход, при котором объём привилегий клиента напрямую увязан с размером активов, размещённых в банке
Суд признал банкротом виновного в хищении средств БайкалБанка
3 августа 2026 года Арбитражный суд города Москвы признал по заявлению АСВ соучастника хищения средств БайкалБанка Дениса Григорьева банкротом и ввел процедуру реализации его имущества
Самозанятость уходит в регионы: темпы роста в субъектах превысили столичные
К концу июня 2026 года численность плательщиков налога на профессиональный доход (НПД) в России достигла 16,88 млн человек
56,4% россиян со статусом самозапрета на кредиты имеют активные долговые обязательства
По данным Объединённого Кредитного Бюро, с момента запуска сервиса россияне направили 26,77 млн заявлений на установку самозапрета на кредиты и 3,13 млн заявлений на его снятие
АТБ запустил сервис eSIM для премиальных клиентов
С 3 августа премиальные клиенты Азиатско-Тихоокеанского банка могут оформить eSIM с кешбэком 10%
Сайты российских банков перестали открываться в зарубежных браузерах
Это связано с отзывом SSL-сертификатов у российских компаний
ЦБ заявил о недовольстве резервами банков
И анонсировал новые правила для банкротящихся заемщиков
В 2026 году каждый месяц закрывается в три раза больше компаний, чем в предыдущие годы
В первую очередь с рынка уходит малый бизнес
Почти в 20% случаев банки не объясняют клиентам причины блокировки операций
При этом самые распространенные поводы для приостановления операций — это подозрение в мошенническом переводе или отмывании средств